Relatório CUF Oncologia 2018-2019

Radioncologista e Coordenador de Radioterapia na CUF Oncologia a Sul Gonçalo Fernandez

RAPIDEZ E DETALHE Gonçalo Fernandez, Coordenador de Radioterapia na CUF Oncologia, explica o papel da radioterapia na abordagem dos doentes com carcinoma de cabeça e pescoço. À medida que a doença oncológica vai sendo abordada como uma doença crónica e com a evolução de novas modalidades de tratamentos menos tóxicas e em menor número de sessões, a necessidade de tratamentos de radioterapia deverá aumentar. O novo acelerador linear Versa HD, instalado no Hospital CUF Descobertas, permite a execução de várias técnicas de tratamento (Radioterapia de Intensidade Modulada, Estereotáxica Fracionada e Radiocirurgia) em tempo reduzido, devido à elevada velocidade de conformação dos campos de tratamento e administração de alta taxa de dose. Nos carcinomas de cabeça e pescoço (CCP), a infeção por HPV (Vírus do Papiloma Humano) tem contribuído para o seu aumento. É, atualmente, um importante fator de risco para o desenvolvimento desta patologia na região da orofaringe. Vários estudos demonstraram que os CCP relacionados com HPV apresentam melhor prognóstico do que os restantes relacionados com outros fatores. A justificação apresentada para uma maior sobrevivência é a elevada radiossensibilidade deste subtipo de tumores, tornando a radioterapia uma das abordagens terapêuticas principais nestes doentes. Tendo em conta estes fatores, procedeu-se à instalação de equipamentos e sistemas de planeamento dedicados, como o Monaco Plan, que permite cálculos de dose complexos com elevada exatidão, recorrendo ao algoritmo de Monte Carlo. Desta forma, é possível alcançar uma elevada rapidez e detalhe, com maior agressividade nas zonas tumorais, mas poupando as estruturas saudáveis nas proximidades. A equipa multidisciplinar da Unidade de Cancro da Cabeça e Pescoço, liderada por Pedro Montalvão, Otorrinolaringologista, tem desenvolvido os protocolos e circuitos necessários à prevenção, diagnóstico e tratamentos destes carcinomas, contando com a equipa especializada nesta área da Unidade de Radioterapia da CUF Oncologia, em Lisboa."

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