O Futuro que nos Desafia
RADIONCOLOGIA DE PRECISÃO
Catarina Travancinha Radioncologista nos hospitais CUF Descobertas e CUF Tejo
D esde a descoberta do raio X que a aplicação da tridimensionais, como podemos aliás comprovar na CUF, que tem investido, desde sempre, na qualidade clínica das suas equipas, devidamente apoiadas por equipamentos de última geração, cada vez mais precisos e eficazes. As técnicas inovadoras de Radioterapia e os sistemas de Imagem Guiada permitem-nos disponibilizar um serviço de excelência. São diversos os avanços da Radioncologia: a sua importância no tratamento da doença oncológica observa-se no presente e vai trazer, certamente, ainda mais ganhos para o futuro. Contamos, por exemplo, com uma cada vez maior diferenciação ao nível da precisão. Comparando a Radioterapia de Intensidade Modulada à Radioterapia 3D convencional, a primeira pode variar a intensidade do feixe, irradiando com uma cobertura mais adequada, enquanto reduz a dose nos órgãos de risco. A evolução permite, ainda, gerir cada vez melhor o volume de doses administradas. É ver, por exemplo, os casos da Radiocirurgia e Radioterapia Estereotáxica Fracionada, que permitem irradiar um volume pequeno com doses elevadas, em poucas frações, beneficiando quer tumores localizados quer uma doença metastática de baixo volume. Do ponto de vista biológico, doses mais altas, num tempo de tratamento mais curto, conferem vantagem para o controlo tumoral, enquanto minimizam toxicidades. Passos importantes têm sido dados, ainda, na área de Radioterapia Adaptativa. Com técnicas mais exigentes, houve necessidade de garantir que as condições planeadas se mantivessem ao longo do tratamento e a Radioterapia Guiada por Imagem permitiu diminuir margens de irradiação, tornando-a menos tóxica. Neste momento podemos, com precisão superior, controlar, por exemplo, os movimentos respiratórios durante todo o tratamento. Radioncologia, um dos pilares do tratamento da doença oncológica, tem vindo a ser cada vez mais desenvolvida e refinada. A técnica de Radioterapia bidimensional, obsoleta, deu lugar a técnicas mais precisas e O caminho da Radioncologia tem beneficiado, igualmente, de desenvolvimentos na área da Braquiterapia, como é o caso da Braquiterapia 3D e de estratégias de modulação de feixe que têm permitido tornar a técnica mais cómoda e eficaz. O futuro aponta felizmente para uma Radioncologia cada vez mais personalizada, precisa e segura, com claros benefícios para as pessoas que nos procuram.
78 CUF ONCOLOGIA | Relatório 2020-2021
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